Healthcare-associated infections among HIV-positive and HIV/AIDS-negative patients: a casuistic from the Amazonian Region

Danielle Saraiva Tuma dos Reis; Irna Carla do Rosário Souza Carneiro; Dilma Costa de Oliveira Neves; Lourival Rodrigues Marsola; Rita Catarina Medeiros Sousa

doi:10.5123/S2176-62232013000200004

Autores

Danielle Saraiva Tuma dos Reis Faculdade de Enfermagem, Universidade Federal do Pará, Belém, Pará, Brasil. Enfermaria de Doenças Infecciosas, Hospital Universitário João de Barros Barreto, Belém, Pará, Brasil
Irna Carla do Rosário Souza Carneiro Departamento de Doenças Infecciosas, Universidade Estadual do Pará, Belém, Pará, Brasil. Departamento de Doenças Infecciosas, Universidade Federal do Pará, Belém, Pará, Brasil
Dilma Costa de Oliveira Neves Departamento de Doenças Infecciosas, Universidade Estadual do Pará, Belém, Pará, Brasil. Centro Universitário do Pará, Belém, Pará, Brasil
Lourival Rodrigues Marsola Comitê de Controle de Infecção Hospitalar, Hospital Universitário João de Barros Barreto, Universidade Federal do Pará, Belém, Pará, Brasil
Rita Catarina Medeiros Sousa Departamento de Doenças Infecciosas, Universidade Federal do Pará, Belém, Pará, Brasil. Seção de Virologia, Instituto Evandro Chagas/SVS/MS, Belém, Pará, Brasil

DOI:

https://doi.org/10.5123/S2176-62232013000200004

Palavras-chave:

Infecção Hospitalar, HIV, Pneumonia, Fatores de Risco

Resumo

OBJETIVO: Investigar e comparar a incidência de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), envolvendo pacientes HIV e não HIV/aids.
MÉTODO: Estudo analítico, observacional e prospectivo ocorrido na Enfermaria de Doenças Infecciosas do Hospital Universitário João de Barros Barreto em Belém, Estado do Pará, Brasil. Pacientes: Internos, portadores de HIV e não HIV/aids, de fevereiro a dezembro de 2007, com monitoramento diário da admissão até a alta hospitalar.
RESULTADOS: Durante o período de estudo, foram relatados 20.276 pacientes/dia. De 1.130 pacientes com alta, 40 contraíram IRAS, e as IRAS ocorreram mais frequentemente nos HIV-positivos (57,5%), com 29 (60,4%) episódios de IRAS (p ≤ 0,05). Um total de 11 (55%) HIV-positivos apresentou contagem de células TCD4 < 100 células/mm³, e 15 (65,22%) HIV-positivos morreram de complicações associadas com as IRAS (p = 0,009). A infecção mais frequente foi a do trato urinário, associada ao uso de cateter urinário, 1.000 cateteres-dia em pacientes não HIV, com 12,11 episódios (p = 0,13). Entretanto, os HIV-positivos apresentaram pneumonia mais frequentemente, com 1,6 episódios em 1.000 pacientes-dia (p = 0,04).
CONCLUSÃO: As IRAS apresentam maior probabilidade de ocorrência em HIV-positivos, provavelmente devido as suas condições de imunidade, e esse risco, que está associado com procedimentos invasivos, justifica a necessidade de medidas preventivas.