Evaluación de las acciones de vigilancia de contactos domiciliarios de pacientes con lepra en el Municipio de Igarapé-Açu, Estado de Pará, Brasil

Resumen

La reducción del riesgo de enfermar entre los contactos domiciliarios de casos es una de las metas de las acciones de vigilancia y control de la lepra. Esta investigación tuvo como objetivo evaluar las acciones de vigilancia de contactos de lepra en el Municipio de Igarapé-Açu, Estado de Pará, Brasil, en el período de 2004 a 2008. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, cuantitativo y poblacional, con informaciones generadas por el Sistema Nacional de Agravamientos de Notificación (Sinan) y por protocolo propio de investigación, habiéndose identificado 128 casos índices en el Sinan municipal, de los cuales 53 fueron rescatados y entrevistados, ocasión en la que 133 contactos fueron identificados. Entre los casos índices predominó el sexo femenino (68%), las personas mayores de 15 años (79,00%) y la forma operacional multibacilar (66%). Entre los contactos, la mayoría era del sexo masculino (52,63%), con enseñanza primaria completa (42,10%), solteros (42,85%), desempleados (55,63%), con renta familiar inferior a un sueldo mínimo (60,15%) y con una cicatriz de la vacuna BCG-ID (67,67%). La tasa de contactos no evaluados fue de 63,16% (84), y de ellos, de acuerdo con la clasificación operacional del caso índice, 66,70% (56) fueron contactos de casos multibacilares; 37,14% (13) de los casos índices multibacilares fueron contactos intradomiciliarios de casos de lepra anteriores al período estudiado. El municipio estudiado presentó una evaluación precaria de los contactos intradomiciliarios de acuerdo a los parámetros del Ministerio de Salud, lo que refuerza la necesidad de la intensificación de las acciones de vigilancia y control de la lepra en municipios endémicos/hiperendémicos.