Hipertensão pulmonar em pacientes com doença renal crônica terminal internados em um hospital de referência em nefrologia do estado do Pará, Brasil

Hivis da Costa Sousa; Joelson Felipe da Silva Oliveira; Brenda Brandão Moreira; Esdras Edgar Batista Pereira; José Tadeu Colares Monteiro

doi:10.5123/S2176-62232018000200005

Autores/as

Hivis da Costa Sousa Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Belém, Pará, Brasil
Joelson Felipe da Silva Oliveira Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Belém, Pará, Brasil
Brenda Brandão Moreira Universidade Federal do Pará, Belém, Pará, Brasil
Esdras Edgar Batista Pereira Universidade Federal do Pará, Belém, Pará, Brasil
José Tadeu Colares Monteiro Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, Belém, Pará, Brasil. Centro Universitário do Pará, Curso de Medicina, Belém, Pará, Brasil

DOI:

https://doi.org/10.5123/S2176-62232018000200005

Palabras clave:

Doença Renal Crônica, Hemodiálise, Hipertensão Pulmonar

Resumen

OBJETIVOS:

Verificar a existência de hipertensão arterial pulmonar (HAP) entre os pacientes portadores de doença renal crônica (DRC) em hemodiálise e identificar seus perfis clínicos.

MATERIAIS E MÉTODOS:

Estudo retrospectivo, realizado por meio da análise de prontuários de pacientes internados em um hospital de referência em nefrologia do estado do Pará, Brasil, de janeiro a dezembro de 2014. Pela aplicação de um questionário, foram analisados idade, gênero, comorbidades, motivo da internação, tipo de acesso vascular e informações do ecocardiograma Doppler transtorácico, como a medida da pressão sistólica da artéria pulmonar (PSAP), considerando-se valores ≥ 35 mmHg sugestivos de HAP.

RESULTADOS:

Dos 101 pacientes investigados, 21,8% apresentavam sinais sugestivos de HAP. Desses, 63,6% pertenciam ao gênero masculino, com média de idade de 60,36 ± 12,35 anos. Constatou-se média de PSAP de 51,13 ± 11,40 mmHg e a maioria das internações foram motivadas por uremia (45,5%) e síndrome coronariana aguda (13,6%). Entre as comorbidades, destacaram-se a hipertensão arterial sistêmica (95,5%) e a diabetes mellitus (50,0%). A maioria dos pacientes usava um acesso vascular de curta permanência do tipo Shilley (95,5%) para hemodiálise, e o desfecho mais reportado foi o óbito (36,4%).

CONCLUSÃO:

O rastreamento de HAP por ecocardiograma pode ser útil para a avaliação cardiopulmonar entre os pacientes urêmicos, havendo necessidade de estudos prospectivos para melhor esclarecer a relação entre HAP e a terapia de hemodiálise em portadores de DRC.