Características clínico-epidemiológicas de la coinfección por tuberculosis y VIH y su relación con el Índice de Desarrollo Humano en el estado de Mato Grosso do Sul, Brasil

Resumen

OBJETIVOS:

Verificar los aspectos epidemiológicos de la coinfección por tuberculosis (TB) y VIH en el estado de Mato Grosso do Sul, Brasil, y su asociación con el Índice de Desarrollo Humano (IDH).

MATERIALES Y MÉTODOS:

Estudio descriptivo, de tipo ecológico, basado en casos de coinfección por TB y VIH, notificados en el período de 2004 a 2013, y en el IDH de los municipios el año 2010. Se utilizaron indicadores sociodemográficos y clínicos de los casos de coinfección. Para comprobar la asociación entre el porcentaje de coinfección TB/VIH y el IDH de los municipios, se realizó el análisis logístico de Poisson, y, para identificar la existencia de autocorrelación espacial, se calculó el índice de Moran.

RESULTADOS:

En el período de estudio, fueron notificados 10.179 casos de TB, de los cuales 988 (9,7%) presentaron serología anti-VIH positiva. Para 2.985 (29,3%) de los casos, la prueba serológica no fue realizada. Los casos de coinfección TB/VIH sucedieron predominantemente en individuos de sexo masculino (68,9%), con baja escolaridad (64,0%), en la forma clínica pulmonar (69,5%). La tasa de cura fue de 47,3%, la de abandono de tratamiento fue de 10,5% y la de óbito por TB fue de 7,7%. El análisis espacial por el índice de Moran global mostró la existencia de autocorrelación espacial (p < 0,05), de acuerdo con el resultado del análisis de regresión de Poisson.

CONCLUSIÓN:

Se observó la asociación entre casos de coinfección por TB/VIH e IDH en áreas con mayor densidad poblacional, indicando la necesidad de adoptar estrategias específicas de acuerdo con las características de cada localidad.