Prueba rápida molecular GeneXpert MTB/RIF para diagnóstico de la tuberculosis

Resumen

INTRODUCCIÓN:

En el año de 2013, en el Sistema Único de Salud, se implantó una herramienta rápida para el diagnóstico de la tuberculosis (TB), el método GeneXpert MTB/RIF, que detecta la presencia del material genético del complejo Mycobacterium tuberculosis y la resistencia a la rifampicina en una única reacción, suministrando resultados en 2 h.

OBJETIVO:

Analizar los resultados del método GeneXpert para el diagnóstico de laboratorio de la TB.

MÉTODOS:

Se hizo una revisión de la literatura sobre el método GeneXpert, con el uso de manuales y artículos de diferentes idiomas de las fuentes MEDLINE, SciELO, LILACS y Google Académico, en las que se seleccionaron 60 artículos.

RESULTADOS:

De los 49 artículos que usaron material clínico, 51,0% (N = 25) analizaron muestras provenientes de países considerados prioritarios por la Organización Mundial de la Salud. Aunque un 63,2% (N = 31) de los artículos se reporten a muestras pulmonares, algunos estudios mostraron un buen desempeño del método en muestras extrapulmonares. La sensibilidad del GeneXpert en los estudios analizados varió entre 46,0% y 100,0%. Los estudios revelaron un buen desempeño del método molecular GeneXpert para el diagnóstico de la TB. La técnica se considera simple, con bajos riesgos biológicos, con un costo equivalente al de otras técnicas moleculares, y puede realizarse con un entrenamiento mínimo.

CONCLUSIÓN:

Muchos estudios destacaron la rapidez, la buena sensibilidad y la especificidad de este método. El GeneXpert todavía no elimina la necesidad del uso de métodos bacteriológicos tradicionales. Trabajos futuros podrán aclarar algunas divergencias entre los estudios consultados, principalmente en relación a la resistencia a la rifampicina.