Spatio-temporal distribution of acute diarrheal diseases in Northern Brazil, 2015–2025

Abstract

INTRODUÇÃO
As Doenças Diarreicas Agudas (DDA) permanecem relevantes para a saúde pública na Região Norte, onde
desigualdades socioambientais, limitações de saneamento e barreiras territoriais podem influenciar sua ocorrência
e monitoramento1. Nesse contexto, a análise de sua distribuição espaço-temporal permite identificar padrões
e subsidiar ações de vigilância em saúde2. Por isso, objetivou-se analisar o padrão espaço-temporal das DDA na
Região Norte do Brasil, entre 2015 e 2025.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo ecológico, retrospectivo e analítico, com delineamento de série temporal, realizado nos
457 municípios dos sete estados da Região Norte. Foram incluídos registros de DDA notificados entre 2015 e 2025
no SIVEP-DDA/DATASUS.Os dados foram estratificados por unidade federativa, com cálculo das taxas de notificação
por 100 mil habitantes, análise descritiva e inferencial pelos testes de Shapiro-Wilk, Bartlett, Kruskal-Wallis e
comparações múltiplas de Dunn (p<0,05). Ademais, a distribuição espacial foi analisada no QGIS.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Registraram-se 6.666.796 casos, concentrados no Amazonas (35,54%) e Pará (31,28%). Houve redução dos
registros em 2020 e 2021, seguida de aumento progressivo até 2025 (887.255 casos). Apesar do elevado número
absoluto, o Pará apresentou a menor média (2.239,9/100 mil habitantes), a menor mediana (2.037,2/100 mil)
e o menor posto médio no teste de Kruskal-Wallis (12,82), evidenciando as menores taxas de notificação entre os
estados analisados. A análise espacial mostrou concentração nas capitais e polos regionais, mas sem a participação
expressiva dos interiores da região, sugerindo influência das desigualdades territoriais na capacidade de detecção e
registro pela vigilância3,4.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Evidenciaram-se diferenças estatisticamente significativas nas taxas de notificação, demonstrando
heterogeneidade das DDA na Região Norte, aspectos relacionados à capacidade operacional da Monitorização
das DDA devem ser considerados. Reforça-se a necessidade de fortalecer a vigilância epidemiológica, qualificar os
registros da DDA e aprimorar a qualidade dos sistemas de informação.