Escherichia coli enteropatógena: una categoría diarreogénica versátil

Resumen

El Escherichia coli enteropatógeno (EPEC) fue la primera categoría de E. coli reconocida como diarreogénica, siendo además asociada a casos esporádicos y brotes de diarrea infantil. En 1995, la EPEC fue clasificada en típica y atípica y, hasta este momento, mucho se ha investigado sobre las diferencias patógenas y epidemiológicas de estas dos subcategorías y su semejanza con otras categorías. Para consolidar estas informaciones, la presente investigación evaluó 98 fuentes bibliográficas, siendo 81 artículos, ochos tesis, cuatro disertaciones y cinco libros. Esta investigación destacó los siguientes resultados y conclusiones: las EPEC típicas (EPEC-t) tienen como principal reservorio a los seres humanos, sin embargo se han registrado raras ocurrencias en algunos animales silvestres; las EPEC atípicas (EPEC-a) se encuentran entre humanos y una variedad de otros huéspedes animales que pueden servir de reservorio y de fuente de contaminación para el hombre y el ambiente, además, las EPEC-a presentan innumerables factores de virulencia comunes y específicos de otras categorías patógenas, lo que sugiere que el aumento de su prevalencia esté relacionado al fenómeno de interconversión; la presencia de la región LEE (locus of enterocyte effacement) completa (LEEA-D) y de la isla de patogenicidad OI-122 (efa1/lifA, nleB, nleE, set/ent), junto a los genes de la hemolisina (ehxA) y la adhesina (paa) pueden auxiliar en la identificación de potenciales estirpes patógenas de EPEC-a; la identificación conclusiva de EPEC se realiza por el diagnóstico molecular, en el cual se investigan los genes eae, EAF y stx, siendo el perfil eae+EAF+stx− de EPEC-t y el eae+EAF−stx− de EPEC-a.